血藥濃度系指藥物吸收后在血漿內(nèi)的總濃度,包括與血漿蛋白結(jié)合的或在血漿游離的藥物,有時也可泛指藥物在全血中的濃度。血藥濃度檢測儀用來分析測定藥物在血液中的濃度,用以評價療效或確定給藥方案,使給藥方案個體化,以提高藥物治療水平,達(dá)到臨床安全、有效、合理的用藥。
血藥濃度檢測方法選擇的依據(jù):
1.方法的靈敏度必須與血藥濃度的水平相適應(yīng)。各種藥物在血清中有效濃度是有差別的,可有幾個數(shù)量級之差。血藥濃度的高低可以從所用藥物的劑量來判斷,一般地說劑量大,血藥濃度也高,當(dāng)然還與藥物的吸收多少,吸收快慢及表觀分布容積的大小等有關(guān)。血藥濃度低時,不能采用增加采血量來彌補(bǔ),事實(shí)上也不可能通過這個途徑來解決,只有選擇更靈敏的方法。但盲目的選用過分靈敏的方法是不必要的。
2. 了解被測藥物的理化性質(zhì)
(1) 脂溶性如何,以便判斷是否可用有機(jī)溶劑來抽取,何種溶劑為好?以提高方法的專屬性。
(2) 酸性藥物或堿性藥物的pka,在用有機(jī)溶劑抽取時,分子型藥物比離子型藥物容易轉(zhuǎn)到溶劑中去,知道了pka,就可以在抽取前,先將樣品調(diào)節(jié)到*pH,使補(bǔ)抽取藥物主要保持在分子型。
(3) 揮發(fā)性如何,便于考慮是否可以直接應(yīng)用氣相色譜法,或者需要制備成衍生物后再采用氣相色譜法。
(4) 是否有紫外吸收、熒光發(fā)射或電化學(xué)反應(yīng),了解這些特性在層析法中對選用檢出器是極為重要的,尤其在使用液相色譜時。
(5) 在樣品的貯存期及整個樣品的測定過程中,補(bǔ)測藥物的穩(wěn)定性也很重要,以便采取適應(yīng)措施,保證測定結(jié)果的可靠性。